Ärzte sollten gezwungen werden, zwischen dem öffentlichen und dem privaten Sektor zu wählen

Kollege Ivica Grčar, mein geschätzter Vorgänger bei Lider’s Pravda, wurde von Leser Senad Duračak kontaktiert.

Der Leser unterzieht sich seit acht Jahren einer Hämodialyse und steht auf der Transplantationsliste. Er fragt sich: ‚Wie kann man beweisen, dass die private Hämodialyse Patienten, die für eine Transplantation fähig und bereit sind, nicht in die gewünschte Richtung lenkt, sondern perfide ihre Rückkehr auf die Liste kompliziert und verlangsamt.‘
– Korrigieren Sie mich, wenn ich falsch liege, aber ich habe das Gefühl, dass zusätzliche Gesundheitskomplikationen eifrig erwartet werden, damit der Patient so schnell wie möglich von der Liste entfernt und möglicherweise viel später zurückgebracht werden kann. Mein bescheidener Vorschlag ist, dass Patienten auf der Transplantationsliste ausschließlich von einem Arzt einer öffentlichen Gesundheitseinrichtung geleitet und behandelt werden sollten oder dass sie zumindest alle sechs Monate oder so von demselben Arzt überwacht werden sollten, sagt Duračak.
Kollege Grčar, der seit Jahren Artikel gegen die Kommerzialisierung des Gesundheitswesens schreibt, wies insbesondere auf die Probleme im Gesundheitswesen hin, wo, wie er sagt, kommerzielle statt humane und medizinische Prinzipien vorherrschen. Die Frage ist, ob der Vorschlag des Lesers Duračak Wirkung zeigen würde, d.h. ob ein Arzt einer öffentlichen Gesundheitseinrichtung die gleichen Patienten regelmäßig überwachen würde. Das System muss anders organisiert werden.

Er verwies uns auf sich selbst Seit der Einführung der Privatpraxis gibt es auch das Problem der Ärzte, die morgens in einer öffentlichen Gesundheitseinrichtung arbeiten und nachmittags die gleichen Patienten in einer Privatpraxis sehen. Dabei nutzen sie alles, was sie in der öffentlichen Gesundheitseinrichtung können. Ich hatte vor mehr als einem Jahr eine solche Erfahrung, als wir letztendlich auf die Dienste eines bestimmten Arztes verzichteten, weil er das medizinische Verfahren im staatlichen Krankenhaus nicht in angemessener Zeit durchführen konnte, und uns dann an sich selbst in seiner Privatpraxis verwies. Obwohl ich gegen den Besuch war, gab ich nach, um den Frieden im Haushalt zu wahren. Wir gingen zur ersten Konsultation zu demselben Arzt, wo er uns sagte, was zu tun sei, und für dieses Gespräch zahlten wir saftige 600 Kuna. Es geht nicht nur um die endlose Schlange, in der man warten muss, sondern auch um die offensichtliche mangelnde Bereitschaft des Arztes, so zu handeln, wie es die Ethik vermutlich diktiert. Und wenn es um Geld geht, tritt die Ethik für einige Ärzte offensichtlich in den Hintergrund, obwohl es sicherlich ehrenhafte Menschen unter ihnen gibt. Das ist nichts Neues; wir haben solche Geschichten schon tausendmal gehört, und sie sind sich dessen sicherlich im Gesundheitsministerium bewusst, aber es ist offensichtlich, dass es keine Kraft oder vielmehr den Willen gibt, dem ein Ende zu setzen.

Zusätzliche Kosten Ich habe nichts gegen Unternehmertum in der Medizin; im Gegenteil, ich glaube, es ist notwendig, genau wie in anderen Sektoren. Privatpraxen können mit öffentlichen Krankenhäusern konkurrieren, insbesondere da das öffentliche Gesundheitssystem von Natur aus langsamer ist, obwohl ich nicht sagen möchte, dass alles darin schlecht ist. Ich bin mir sicher, dass in einem solchen Fall viele Menschen mit niedrigerem finanziellen Status das Geld finden würden, um ihre Gesundheit zu erhalten, und einen privaten Arzt wählen würden. Aber es muss den Ärzten klar kommuniziert werden, dass sie entweder in öffentlichen Krankenhäusern arbeiten oder sich im privaten Unternehmertum engagieren müssen. Andernfalls gibt es einen Missbrauch des Systems, bei dem Ärzte profitieren, indem sie Patienten unnötig dazu drängen, zusätzliche Kosten zu verursachen, obwohl sie bereits für die Versicherung bezahlt haben. Wenn ein solches System etabliert wäre, wären auch öffentliche Krankenhäuser effizienter, und vielleicht würde Leser Duračak sie sofort anstelle eines privaten Arztes wählen. Und dann würde auch der Privatarzt bestrebt sein, die Patienten so effizient wie möglich zu behandeln, sodass vielleicht Leser Duračak letztendlich ihn wählen würde.